Het spiraaltje is een zeer betrouwbare en langdurige vorm van anticonceptie. Het is een klein, T-vormig voorwerp dat door een arts in de baarmoeder wordt geplaatst. Er zijn twee hoofdtypen: het hormoonspiraaltje en het koperspiraaltje. Het hormoonspiraaltje geeft dagelijks een kleine dosis van het hormoon progestageen af. Dit maakt het slijm in de baarmoederhals dikker, waardoor zaadcellen er moeilijker doorheen komen, en het baarmoederslijmvlies wordt dunner, wat de innesteling van een bevruchte eicel voorkomt. Bij het hormoonspiraaltje worden menstruaties vaak lichter of stoppen ze zelfs helemaal.
Het koperspiraaltje bevat geen hormonen. De koperionen die het spiraaltje afgeeft, zijn giftig voor zaadcellen en maken ze onvruchtbaar. Bovendien verandert koper het baarmoederslijmvlies, waardoor een bevruchte eicel zich niet kan innestelen. Het koperspiraaltje kan ook worden gebruikt als noodanticonceptie tot vijf dagen na onbeschermde seks. Beide typen bieden bescherming tegen zwangerschap voor een periode van 5 tot 10 jaar, afhankelijk van het merk. Voordat je een spiraaltje laat plaatsen, is het verstandig om met je huisarts of gynaecoloog te bespreken welk type het beste bij jouw situatie en wensen past.